38岁的李女士怎么也没想到
困扰自己大半年的腹部不适
本以为只是普通的胃病
吃点药就好了
直到疼痛难忍来到
我院胃肠肿瘤外科一科就诊时
才发现胃体下部小弯处
竟隐藏着一颗约
7.5cm×5.0cm×3.0cm的
巨大内生型胃间质瘤
华医·讲科普
“胃间质瘤”绝不是可以忽视的“小毛病”，它虽然不需要广泛淋巴结清扫，可一旦破裂出血，后果不堪设想，必须及早处理、精准干预。
而李女士的情况更为棘手
这颗肿瘤不仅体积巨大
而且位置刁钻
完全向胃腔内生长
隐匿性极强
常规腹腔镜既看不清边界
也摸不准范围
强行手术极易导致肿瘤破裂
或被迫切除过多正常胃组织
引发胃腔狭窄、胃扭转
胃排空障碍等严重并发症
我们不仅要把肿瘤彻底切净，更要守住患者的生活质量。
作为“加速康复外科全程营养示范病房”
与“消化道健康和功能康复协作网”
创始成员单位
王长友主任带领团队
反复研讨患者影像资料
决定采取
“腹腔镜+消化内镜”双镜联合手术方案
这并非机械地叠加两台设备
而是让两种微创技术在
同一台手术中深度协同、优势互补
术中
胃镜进入胃腔提供“高清导航”
实时照亮肿瘤边界后
王长友主任团队在腹腔镜下
仔细切开胃壁肌层及黏膜
将覆盖在肿瘤表层的胃壁外翻
巧妙把棘手的“内生型”瘤体
转变成了直观顺手
易于精准操作的“外生型”
随后
团队精准切除肿瘤
保留足够安全切缘的同时
悉心保护迷走神经胃支
避免正常组织误伤
切除后精细缝合
复位固定大、小网膜
从根源上预防
胃扭转、排空障碍等并发症
手术收尾阶段
胃镜再次进镜核查
确认吻合口通畅、无出血、无狭窄
从而避免并发症的出现
为手术安全上好“双保险”
术后
李女士胃部的正常结构
与功能得到有效保留
并在科室医护人员的精心照料下
饮食逐渐恢复
顺利回归正常生活
双镜联合
不是简单的1+1
而是微创时代的强强联手
切得干净、保得完整
守护胃功能完好如初
以上是个案，仅供参考
如有不适，请及时就医
本文作者
杨光华 主治医师
胃肠肿瘤外科一科
擅长胃肠肿瘤、胃食管反流、肠梗阻、肛周脓肿、减重、甲状腺结节及肝胆疾病等微创治疗。
审稿专家
王长友主任医师
胃肠肿瘤外科中心兼一科主任
出诊时间：周一、周二上午
出诊地点：门诊楼四层16号诊室
擅长胃癌、结直肠癌以腹腔镜根治性微创切除为主的肿瘤综合治疗，超低位直肠癌保留肛门手术等，在胃肠疾病、疝以及肥胖糖尿病的外科治疗方面具有丰富经验。
文中部分图片为AI生成
仅供读者阅读参考
编辑排版 | 张利宇
责任编辑 | 田丽媛
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